DSIP คืออะไร
DSIP (Delta Sleep-Inducing Peptide) เป็นนิวโรเปปไทด์สายสั้น 9 กรดอะมิโน ค้นพบตั้งแต่ทศวรรษ 1970 และถูกศึกษาว่ามีบทบาท “เพิ่มแรงกดดันให้ง่วง/ส่งเสริมคลื่นเดลต้า” ของการนอน โดยผลในมนุษย์มีได้แต่ไม่สม่ำเสมอ และยังไม่ใช่ยาที่ได้รับอนุมัติรักษาอาการนอนไม่หลับในปัจจุบัน. PubMed / Wiley Online Library / Lippincott
Half-life
- รายงานรีวิวทางคลินิกสรุปว่า ครึ่งชีวิตในพลาสมาคน ~7–8 นาที และถูกย่อยโดย aminopeptidases → จึงมักต้องให้แบบคอร์สสั้น/ให้ถี่หากหวังผลเฉียบพลัน. Lippincott
- การซึมผ่านสู่ CSF/สมองขึ้นกับระดับในเลือด, half-life, และสมบัติความชอบไขมันของเปปไทด์. PubMed
ข้อดี/ประโยชน์ (ตามหลักฐาน)
- ในการทดลองแบบสุ่มปกปิดสองฝ่ายในผู้ป่วยนอนไม่หลับเรื้อรัง ฉีด DSIP IV 25 นาโนโมล/กก. ก่อนนอนให้สัญญาณ “เพิ่ม sleep efficiency และลด sleep latency” แต่ขนาดผลค่อนข้างเล็กและไม่สม่ำเสมอเมื่อเทียบกับยาหลอก จึงสรุปว่า ไม่น่าจะเป็นประโยชน์มาก สำหรับการรักษาระยะสั้น. PubMed
- งานคลินิกอีกฉบับให้ 7 คืนติด รายงานผลต่อรูปแบบการนอนและการทำงานตอนกลางวัน แต่ภาพรวมยังไม่แน่ชัด. PubMed
- การให้ช่วงเช้า (IV 25 นาโนโมล/กก.) ทำให้เกิด “แรงกดให้ง่วง” เฉียบพลันในอาสาสมัครสุขภาพดีและมีผลต่อการนอนคืนถัดไป. PubMed
- โดยสรุป หลักฐานมนุษย์ยัง ผสมผสาน/ไม่ลงรอย และกลไกจริงยังเป็น “ปริศนา” ทางวิทยาศาสตร์. Wiley Online Library
ผลข้างเคียง
- โดยรวม ทนได้ดีในคอร์สสั้น; อาการที่รายงานบ่อยคือ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ เวียนศีรษะ/หน้ามืด แบบชั่วคราว และมีรายงาน “ไม่มีอาการรุนแรงเฉพาะ” ในหลายชุดทดลองมนุษย์. Lippincott
- ยังไม่มีข้อมูลความปลอดภัยระยะยาวคุณภาพสูง; ไม่ใช่ยาที่ได้รับอนุมัติข้อบ่งใช้รักษา. Oxford Academic
ปริมาณการใช้ (ตามงานวิจัย ไม่ใช่คำแนะนำการรักษา)
- โดสมาตรฐานในงานมนุษย์ที่พบมากที่สุดคือ IV 25 นาโนโมล/กก. ก่อนนอน (หรือเช้าในบางงาน). ด้วยมวลโมเลกุล ~849 ดาลตัน จึงเท่ากับ ~21.2 ไมโครกรัม/กก. ⇒ ผู้ใหญ่ 60–80 กก. ≈ 1.27–1.70 มก./ครั้ง. PubMed+1
- ไม่มี “ขนาดยามาตรฐาน” สำหรับเส้นทางอื่น (เช่น SC/IN) ในการทดลองทางคลินิกที่มีคุณภาพเพียงพอ
ระยะเวลาการใช้ (ตามงานวิจัย)
- ดีไซน์ที่พบบ่อย: ให้ 3 เข็มใน 3 คืนติดกัน หรือ ให้ต่อเนื่อง 7 คืนติด ภายใต้การควบคุมแบบยาหลอกเพื่อประเมินผลต่อโครงสร้างการนอนและการทำงานช่วงวัน. ยังไม่มีแนวทางระยะยาวที่ยืนยันได้. PubMed+1
แหล่งข้อมูลเพิ่มเติม
- รีวิวคลาสสิก/ประวัติและฤทธิ์ของ DSIP. PubMed
- รีวิวสำหรับวิสัญญีแพทย์: สรุปครึ่งชีวิต 7–8 นาที, กลไกที่เสนอ, อาการไม่พึงประสงค์. Lippincott+1
- การทดลองในผู้ป่วยนอนไม่หลับ (RCT/DB): ขนาด 25 นาโนโมล/กก. IV และผลลัพธ์ที่จำกัด. PubMed+2
- บททบทวน “ยังเป็นปริศนา” ทางกลไก/ชีววิทยา. Wiley Online Library
- บทความทบทวนบทบาทนิวโรเปปไทด์กับการนอนในคน. Oxford Academic
สรุปสั้น: DSIP เป็นเปปไทด์ที่มีสัญญาณช่วยเรื่องการนอนในบางการทดลองโดส IV 25 นาโนโมล/กก. ระยะสั้น แต่ผลไม่สม่ำเสมอ ครึ่งชีวิตในมนุษย์สั้น (~7–8 นาที) และยังไม่มีมาตรฐานการใช้ทางคลินิกหรือข้อมูลระยะยาวที่ชัดเจน.
แนวทางการใช้ DSIP BY Wellness Peptides
แนวทางภาคสนาม/ฟอรั่มผู้ใช้” ซึ่งหลักฐานมนุษย์ยังจำกัด และไม่มีข้อบ่งใช้ที่ได้รับอนุมัติ
เป้าหมายที่มักคาดหวัง
- ช่วยหลับเร็วขึ้น ลดการตื่นกลางดึก เพิ่ม “แรงกดดันให้ง่วง”
- รีเซ็ตแพตเทิร์นการนอนช่วงสั้น ๆ (ทำเป็นคอร์สสั้นแล้วพัก)
รูปแบบและตัวทำละลาย
- ผงแห้งละลายด้วย Bacteriostatic Water (BAC) หรือ 0.9% NaCl
- เก็บเย็นหลังผสม ใช้ให้หมดภายใน 2–4 สัปดาห์
- เส้นทางที่เล่าขาน: ฉีดใต้ผิวหนัง (SC) พบมากสุด; รองลงมาคือพ่นจมูก (IN) และอมใต้ลิ้น (SL)
โปรโตคอลที่พบได้บ่อย (SC ก่อนนอน)
- ทดสอบความทน (คืนแรก): 100–250 µg SC ก่อนนอน 30–60 นาที
- หากตอบสนองไม่พอ: เพิ่มทีละ 100–250 µg ทุก 1–2 คืน จนถึง 250–500 µg/คืน
- เพดานที่มักไม่เกินในภาคสนาม: 1.0 mg/คืน
- รูปแบบการให้:
- 5 คืนต่อสัปดาห์ (พัก 2 วัน) หรือ
- EOD (วันเว้นวัน) เพื่อลดโอกาสดื้อ/ง่วงค้าง
- เกณฑ์หยุด: ไม่เห็นผลหลัง 5–7 คืน ที่โดสกลาง ๆ (เช่น 250–500 µg) ให้ยุติ—ถือว่า “ไม่ตอบสนอง”
โปรโตคอล “รีเซ็ตสั้น” (อิงงานเก่า ปรับใช้จริง)
- 3–7 คืนติด ก่อนนอน โดยใช้โดสที่ได้ผลจากเฟสทดสอบ (เช่น 250–500 µg SC) แล้ว พัก 2–4 สัปดาห์
- บางคลินิกเวชศาสตร์ชะลอวัยอิงงานวิจัยเก่า (IV ~1.3–1.7 mg) เป็นข้อมูลอ้างอิง แต่ในภาคสนามมักแปลงเป็น SC โดสต่ำกว่าเพื่อความปลอดภัยเชิงปฏิบัติ
พ่นจมูก (IN) และอมใต้ลิ้น (SL)
- IN: รวม 0.5–2 mg/คืน แบ่งพ่น 2–4 ครั้ง/รู ตามความเข้มข้น; การดูดซึมแปรผันสูง—เริ่มต่ำและไต่ช้า
- SL: รวม 0.5–1.5 mg/คืน กลั้วใต้ลิ้น 1–3 นาที; เลี่ยงดื่ม/แปรงฟันทันทีหลังให้
- ใช้ทางเลือกเหล่านี้เมื่อเลี่ยงเข็ม แต่ความสม่ำเสถียรและชีวปริมาณออกฤทธิ์คาดเดายากกว่า SC
การจับคู่ที่มักพูดถึง
- เมลาโทนินขนาดต่ำ (0.3–1 mg) 30–60 นาที ก่อนนอน เพื่อซินเนอร์จีกับจังหวะชีวภาพ
- Selank/Semax หรือ L-theanine ช่วงหัวค่ำเพื่อลดกังวลก่อนนอน (หลีกเลี่ยงการซ้อนสารกดประสาทแรง ๆ ในเวลาเดียวกัน)
- หลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์/เบนโซไดอะซีพีน/ยากล่อมประสาทอื่น ๆ เพราะเพิ่มง่วงค้าง–เวียนศีรษะ
สิ่งที่ผู้ใช้มักติดตามผล
- Sleep latency (นาที), จำนวนครั้งตื่นกลางดึก, เวลาในการหลับรวม (TST), ความง่วงกลางวัน (เช่น Epworth)
- อาการไม่พึงประสงค์: ปวดศีรษะ คลื่นไส้ เวียนศีรษะ ง่วงค้าง/มึนหลังตื่น
- ถ้าเกิด “paradoxical alertness” (ยิ่งตื่น) ให้ ลดโดสหรือเลื่อนเวลาให้เร็วขึ้นเล็กน้อย หรือหยุด
ระยะเวลาคอร์สและการเว้นช่วง
- คอร์สทำงานยอดนิยม: 2–4 สัปดาห์ แล้ว พัก 2–4 สัปดาห์
- แบบรีเซ็ตสั้น: 3–7 คืนติด แล้วพักยาว (2–4 สัปดาห์) ใช้เฉพาะช่วงมีปัญหา
ข้อควรระวังเชิงปฏิบัติ
- ครึ่งชีวิตสั้นมาก → อย่าเร่งเพิ่มโดสถี่ ๆ ในคืนเดียว
- เปลี่ยนตำแหน่งฉีดสลับข้าง ลดระคายเคืองเฉพาะที่
- หากมีเวียนศีรษะมาก/ง่วงค้าง ให้ ลดโดส หรือปรับเป็น EOD
- ตั้งครรภ์/ให้นม/โรคประจำตัวสำคัญ/ใช้ยากดประสาท: หลีกเลี่ยงใช้นอกงานวิจัย
- เลือกผลิตภัณฑ์ที่มี COA/ความบริสุทธิ์ชัดเจน
เกณฑ์เลิกลอง
- ไม่ตอบสนองหลัง 2 สัปดาห์ที่โดส 250–500 µg SC
- ง่วงค้างรุนแรง, เวียนศีรษะมาก, ปวดศีรษะถี่, ฝันรบกวนรุนแรง
- ต้อง “อัปโดส” เกิน 1 mg/คืน เพื่อให้ได้ผล—เสี่ยงไม่คุ้ม